Мне бы хотелось показать, как одна биохимическая идея может принести пользу в различных областях клинической медицины. Причем отсутствие дорогой материальной базы не является для этого препятствием. Более 20 лет я работаю в области биохимии соединительной ткани (СТ). СТ ( кости, хрящи, позвонки, межпозвонковые диски, кожа, сосуды, клапаны и перегородки сердца и др.) характеризуется тем, что в ней мало клеток (1-10% от массы ткани) и много (90-99%) межклеточного вещества (МВ). МВ содержит белки (коллагеновые – фибриллярные, и неколлагеновые), а также комплексы белков и углеводов - протеогликаны (ПГ). Молекулярным маркером коллагена является аминокислота гидроксипролин (ОП), маркером неколлагеновых белков- тирозин (Тир). В состав ПГ входят особые углеводы- гликозаминогликаны (ГАГ), которые состоят из повторяющихся много раз 2-мономерных единиц, например, гексозамина и уроновой кислоты. Известно 7 типов ГАГ: хондроитин-4- и хондроитин-6-сульфаты (Х-4-S, X-6-S), гепарансульфаты (Г-S), гепарин (Г), кератансульфаты (К-S), дерматансульфаты (Д-S) и гиалуроновая кислота (ГиК), которые различаются между собой химическим составом дисахаридных единиц. При заболевании позвоночника, которое называется остеохондроз, изменяется химический состав и биомеханические свойства одного или нескольких межпозвонковых дисков (МД). МД перестают выполнять свою роль рессоры, ущемляются нервы, возникает боль. В 60-е годы ХХ века с помощью инъекции растительного препарата-фермента папаина в дефектный диск вызывали его растворение для образования спайки между позвонками. В крови повышалось содержание Х-S. Чем выше был Х-S, тем выше был эффект лечения. Снижение Х-S до нормы означало положительный конечный результат. Следует отметить, что используя этот подход, по изменению содержания в крови Х-S можно судить о заживлении острого инфаркта миокарда (ОИМ): повышение содержания Х-S в крови означает усиление деструкции в сердце, а уменьшение- характеризует период восстановления, период формирования СТ-рубца в миокарде. При сосудистом заболевании -аневризме аорты (АА) имеется расширение стенки аорты там, где аорта особо поражена атеросклеротическими (АС) бляшками. В этом месте аорта может разорваться, а больной погибнет от кровотечения. По усиленному выходу в кровь X-6-S и изменению коэффициента сумма ГАГ/ X-6-S до величины 71±6 можно предсказать разрыв АА и сделать вовремя операцию. При раке яичников (РЯ) по соотношению ОП/Тир в ткани опухоли можно говорить о прогнозе заболевания: если этот коэффициент равен или больше 150% по сравнению со здоровой тканью - значит в опухоли СТ-строма преобладает над паренхимой, прогноз хороший, на месте удаленной опухоли будет развиваться фиброзная ткань. При лечении поздних стадий РЯ (III-IV) применяют предоперационную (неоадъювантную) полихимиотерапию (НПХТ). Это ограничивает размеры опухоли, прекращает накопление жидкости в брюшной полости, тормозит прорастание опухоли через сосудистые и тканевые барьеры. Когда соотношения сумма ГАГ/X-6-S, сумма ГАГ/(Г+ Г-S+К-S), сумма ГАГ/( Х-4-S+Д-S) у больной РЯ достигает уровня таковых у здорового человека, больного можно прооперировать. Перечень полезных для медицины биохимических результатов можно было бы продолжить. В этом заключается волшебная сила науки.